手術(shù)機的速度發(fā)展。在今年進博會的醫(yī)療器械展館,手術(shù)機器人也是當(dāng)仁不讓的“C位”擔(dān)當(dāng)。包括西門子醫(yī)療、美敦力、史賽克、復(fù)星醫(yī)療在內(nèi)的國內(nèi)外醫(yī)療巨頭都展示了最新的手術(shù)機器人解決方案。
“在四、五年前,我們都沒有想到醫(yī)療機器人在中國會這么迅速地發(fā)展起來。”美敦力全球高級副總裁及大中華區(qū)總裁顧宇韶感嘆道。就在上個月,美敦力投資了國內(nèi)手術(shù)機器人公司北京術(shù)銳,后者正在推動腔鏡手術(shù)機器人。
器人的發(fā)展。本月初微創(chuàng)機器,,微創(chuàng)機器人的股價累計漲幅接近30%。高瓴、禮來等國內(nèi)外資本都是基石投資者。
?對于微創(chuàng)手術(shù)需求的增加,手術(shù)機器人在醫(yī)院滲透率的提升,以及政府政策支持等多方面。
今年3月,中國科學(xué)院院士、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院葛均波教授及其團隊在博鰲超級醫(yī)院完成了中國首例機器人輔助下的冠狀動脈介入治療(PCI)手術(shù),引發(fā)業(yè)內(nèi)廣泛關(guān)注。這款由西門子醫(yī)療開發(fā)的途靈(Corindus)介入手術(shù)機器人已于今年7月經(jīng)通過國家藥監(jiān)局創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審查申請。
途靈介入手術(shù)機器人在中國的迅速推進,受益于中國巨大的心腦血管等介。中國介入治療患者數(shù)量、規(guī)模已位居世界之最。中國介入醫(yī)師分會統(tǒng)計,未來5年內(nèi)接受介入治療患者的數(shù)量預(yù)計達到300萬人。介入治療是在醫(yī)學(xué)影像引導(dǎo)下進行非直視下診療的新學(xué)科,是與內(nèi)科、外科并駕齊驅(qū)的第三大學(xué)科,也是心臟、血管、腫瘤等疾病的三大治療手段之一。
西門子醫(yī)療大中華區(qū)總裁王皓在進博會期間對第一財經(jīng)記者表示:“如果順利的話,我們期望在2022年年內(nèi)可以拿到注冊證,讓這一設(shè)備能夠更加廣泛地惠及患者,因為現(xiàn)在還是有很多的臨床需求?!?/p>
如果說介入手術(shù)機器人的應(yīng),那么以直覺外科公司的達芬奇機器人為代表的外科手術(shù)機器人的應(yīng)用已經(jīng)十分廣泛,目前達芬奇機器人在全球的手術(shù)量已經(jīng)超過500萬次。
包括美敦力和強生公司在內(nèi)的醫(yī)療器械巨頭也都在積極部署骨科等領(lǐng)域的外科手術(shù)機器人。今年的進博會上,美敦力首次展示了基于脊柱智能導(dǎo)航機器人的智能骨科手術(shù)一體化方案,希望推動智能骨科行業(yè)新標(biāo)準(zhǔn)的建立,打造智能骨科創(chuàng)新生態(tài)體系。
《中國衛(wèi)生和計劃生育統(tǒng)計年鑒》顯示,中國每年新增的骨病患者預(yù)計達200萬人以上,加之老齡化進程的加速,中國有望在十年內(nèi)成為全球最大。2020年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計顯示,中國每千人執(zhí)業(yè)醫(yī)生數(shù)僅為2.9人。
“當(dāng)機器人發(fā)展到一定的程度,能讓大部分醫(yī)生把一些復(fù)雜的手術(shù)更加標(biāo)準(zhǔn)化,把一些標(biāo)準(zhǔn)化的手術(shù)變得更加容易操作,大,提高手術(shù)的精準(zhǔn)度。”顧宇韶對第一財經(jīng)記者表示,“所以我覺得從中長期來看,手術(shù)機器人是一個很好的平臺和載體。”
作為醫(yī)療器械重要領(lǐng)域之一,骨科。根據(jù)弗若斯特沙利文的預(yù)測,全球骨科手術(shù)機器人行業(yè)在2020年規(guī)模達13.9億美元,預(yù)計2026年有望達到46.9億美元的規(guī)模,成為繼腔鏡手術(shù)機器人之后下一個廣泛使用的領(lǐng)域。
政策支持產(chǎn)業(yè)鏈迎利好
醫(yī)生和患者對手術(shù)機器人的接受度和需求正在迅速增長,但高昂的成本仍然阻礙了應(yīng)用。一位去年接受了達芬奇手術(shù)機器人治療的患者家屬對第一財經(jīng)記者表示:“在達芬奇機器人沒有進入醫(yī)保之前,一次手術(shù)的費用大約是15萬元人民幣,開一下機就要7-8萬元?!?/p>
為了打破手術(shù)機器人普及的經(jīng)濟障礙,今年9月,機器人輔助骨科手術(shù)首次作為輔助操作獲得政府定價,并與一次性機器人專用器械共同納入醫(yī)保支付目錄。這也是骨科手術(shù)機器人首次作為一種新興的醫(yī)療技術(shù)被納入醫(yī)保,行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈迎來重大利好。
“將骨科機器人納入醫(yī)保,將大幅減輕患者的負(fù)擔(dān),推動骨科機器人以及相關(guān)醫(yī)療機器人行業(yè)的發(fā)展,進一步推動創(chuàng)新醫(yī)療器械發(fā)展,造福更多患者?!币晃粡氖箩t(yī)療器械創(chuàng)新服務(wù)的人士對第一財經(jīng)記者表示。
不過第一財經(jīng)記者了解到,即便是目前已經(jīng)拿到中國注冊證的手術(shù)機器人,在醫(yī)院的裝機率仍然較低?!耙粋€現(xiàn)實的問題是,簡單的手術(shù)體現(xiàn)不出使用機器人的價值,而復(fù)雜的手術(shù)目前的機器人又難以完成?!币晃毁Y深醫(yī)療器械行業(yè)人士對第一財經(jīng)記者表示。
他進一步稱,手術(shù)機器人目前在使用過程中仍然不成熟,比如定位不準(zhǔn),機械臂受損等發(fā)生率較高,此外,對于使用手術(shù)機器人專業(yè)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)的缺失也是目前制約國內(nèi)手術(shù)機器人發(fā)展的普遍問題。
針對手術(shù)機器人在普及過程中可能面臨的挑戰(zhàn),顧宇韶對第一財經(jīng)記者表示:“你想第一個吃螃蟹,總是會有更多的挑戰(zhàn),但這些挑戰(zhàn)并不能阻礙創(chuàng)新,技術(shù)只有通過不斷地去迭代,才能擴大它的使用范圍?!?/p>
同濟大學(xué)機器人創(chuàng)新研究員齊鵬對第一財經(jīng)記者表示:“中國醫(yī)療機器人產(chǎn)業(yè)和應(yīng)用前景都成為國際行業(yè)內(nèi)關(guān)注的焦點,大型的跨國醫(yī)療行業(yè)龍頭企業(yè)也都開始深度介入中國,這不僅將推動中國本土醫(yī)療器械的創(chuàng)新,而且也能加速中國創(chuàng)新服務(wù)全球的進程?!?/p>